导读:就读高二的小华,因为脸上不断冒出小脓胞,赶紧至皮肤科求诊,医师诊断为好发于青少年的痤疮(又称青春痘),于是开立口服A酸来治疗。 小华每天很听话地依照医嘱服药,脸上也渐渐恢复昔日的光采。 没想到某天早晨,小华梳头时发现有明显掉发情形,发质也变得粗燥,小华很担心自己提早秃头,赶紧就医治疗。 医师告诉小华这可能是青春痘药物造成的,调整药物剂量后,掉发情形就能改善。
无故掉发是秃头 竟是降血压抗忧郁药物的副作用
【知识放大镜】
很多人都知道落发可能与年纪及荷尔蒙有关,却不一定知道药物也有可能导致落发、发质改变(例如发丝变细)、发色变浅等。 值得庆幸的是,这些药物所造成的落发及发质改变大多数可藉由停药、换药或调整药物剂量获得改善,因此民众可以不用过度担心。
头发生长周期主要分为三个阶段,包含生长期(angen)、衰退期(catagen)、休眠期(telogen)。 当头发进入休眠期时,所有的头发停止生长,而毛囊便开始准备进入下一个新周期;新发长出后,休眠期的头发就会被新生的头发逐渐推出掉落。 正常人每天约有50~100根处于休眠期的头发掉落,但若毛发生长周期受外来物质干扰,就有可能造成不寻常落发(一天的落发量超过100根以上)。
有些药物可能会抑制毛发生长期,或是使毛发更快进入休眠期,进而导致不寻常落发等副作用。 一般来说,生长期落发大多发生于投药后数天至数周,休眠期落发则发生在给药后2~4个月。
小华所服用的A酸是常用治疗痤疮的药物,可以减少皮肤皮脂分泌,但同时也会加速使毛发进入休眠期,所以才会发生严重落发。 此外癌症化疗药物、降血压药等药物,临床上也有引起不寻常落发的报告。 科学家还发现,有些药物可能会干扰发根结构,因而造成头发卷曲;还有些药物可能影响发根黑色素细胞所分泌褪黑激素含量,影响头发颜色。
药害救济基金会表示,造成不寻常落发的原因很多,包括不正常生活习惯,例如:熬夜、抽烟、喝酒、压力过大或家族遗传性疾病等,药物仅占其中一小部分。 民众若怀疑药物导致落发,千万不要贸然停药,因为药物所造成发色变化,毛发脱落等症状大多是轻微且可恢复的,若经医师评估可停止服用、降低剂量或更换药物之后,发量和发质多会逐渐恢复正常。 更重要的是,药物所达到治疗击毙的效益远大于落发的风险(副作用),应先与医师妥善讨论,以免造成健康更严重的危害。