不少人认为“年轻时近视的人将来不会老花”，这种观念其实是不准确的。实际上，老花是一种正常的生理现象，近视的人也会老花。此外，年轻时视力越好的人往往出现老花的时间越早，症状也会较明显。
老花，是步入中老年后逐渐出现的视觉问题。就像头发逐渐变白、皮肤出现皱纹一样，随着年龄的增长，眼睛也逐渐出现功能的衰退，眼内肌肉的调节力会下降，晶状体会增厚、硬化，导致眼睛的变焦能力降低，因此看近物时，出现视物不清，往往还伴有近距离用眼时间不能持久，阅读需要更强的照明度等。
老花大多在45岁以上出现，其发生、发展和年龄、阅读习惯、原先的屈光不正状态等有密切联系，一般情况下是按照每5年加深50度的趋势增长，45岁时老花度数大约为100度左右，一般到60岁左右，度数增加至250~300度，则逐渐趋于稳定。
很多近视的朋友认为年龄变大时，近视与老花会互补，自己不会出现老花的情况，这种观念其实是不对的。老花作为一种正常生理现象，每个人到相应年龄都会发生，只是因为近视者原先配戴近视镜（凹透镜）进行矫正，到了老花的年龄时，眼睛调节力下降，老花度数对部分近视度数起到抵消效果（相当于在凹透镜上加了凸透镜），所以会出现摘下眼镜看近物更清晰的情况。例如，原来有100度的近视，到了老花年龄，出现100度老花，则近距离用眼时不戴眼镜也能看清，这时会给人一种错觉，以为自己没有老花，实际则不然。
对于很多近视度数较高的朋友来说，出现老花时往往需要准备两副眼镜，一副度数较低用于视近，一副度数较高用于视远，而目前市面上也有渐进多焦点镜片，可以用同一副镜片解决视远视近的问题。老花是不可逆的，年轻时视力越好的人往往出现老花的时间越早，症状也会越明显，因此出现视近困难、疲劳时，应该去专业的医院眼科验配老花镜，近距离用眼时配戴，视远时摘下即可。
